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【名科領(lǐng)航】第四屆京東運河眼科發(fā)展學術(shù)研討會暨首屆京津冀中醫(yī)眼科醫(yī)聯(lián)體協(xié)同發(fā)展研討會盛大召開

2025年12月28日,由北京中西醫(yī)結(jié)合學會與北京眼科學會聯(lián)合主辦,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院承辦的“第四屆京東運河眼科發(fā)展學術(shù)研討會”在北京華僑大廈睿世酒店隆重舉行,“東直門醫(yī)院國家區(qū)域醫(yī)療中心第四屆眼科同質(zhì)化發(fā)展學術(shù)交流會”“首屆京津冀中醫(yī)眼科醫(yī)聯(lián)體協(xié)同發(fā)展研討會”同期舉辦。本次大會匯聚了來自全國各地的眼科專家、學者,共同探討中西醫(yī)結(jié)合眼科最新進展與未來發(fā)展方向。大會名譽主席由中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院亢澤峰教授擔任,東直門醫(yī)院王養(yǎng)忠教授與許家駿教授共同擔任大會執(zhí)行主席。
會議開幕式與領(lǐng)導致辭

會議在上午8:18正式開幕,由東直門醫(yī)院眼科主任王養(yǎng)忠主持,他認為本次京杭運河眼科論壇在辭舊迎新之際舉辦具有重要意義,大會匯聚了從北京到杭州、從黑龍江到廣東的全國各地著名專家和學者。

東直門醫(yī)院黨委書記劉金民在致辭中熱烈歡迎各位專家。他高度肯定,在王養(yǎng)忠主任引領(lǐng)下,眼科團隊勤奮團結(jié),中西醫(yī)結(jié)合成果斐然。醫(yī)院承諾會持續(xù)助力,將“京杭運河眼科論壇”打造成引領(lǐng)技術(shù)、促進南北交流的品牌,預祝大會圓滿成功。

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院院長袁進通過視頻祝賀本次大會的召開,在致辭中他強調(diào)了中西醫(yī)結(jié)合才能滿足慢病全程需求;守正創(chuàng)新要求中醫(yī)保持辨證施治優(yōu)勢,同時用現(xiàn)代RCT與影像技術(shù)提升療效可解釋性;期待同仁醫(yī)院與東直門醫(yī)院深度合作,共建以患者為中心的全鏈條眼科服務(wù)體系。

東直門醫(yī)院副院長李晉玉詳細介紹了國家醫(yī)學中心“一院兩區(qū)”布局,他肯定了王養(yǎng)忠主任團隊對于醫(yī)院國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、實現(xiàn)眼科同質(zhì)化發(fā)展的積極作用;希望借本屆論壇把總院與分院眼科管理、技術(shù)與科研再推新臺階,并祝大家新年健康。

東直門醫(yī)院廈門醫(yī)院執(zhí)行院長常靜玲在視頻中以“愿將人病當己病”表達醫(yī)者仁心,提出借“南北對話”契機,與總院協(xié)同打造區(qū)域中醫(yī)眼科高地;呼吁以仁心仁術(shù)為筆、傳承創(chuàng)新為墨,共同書寫新時代中醫(yī)守護光明的新篇章,并祝大會圓滿成功。
玻切手術(shù)新時代開啟儀式


東直門醫(yī)院副院長孔令博主持東直門醫(yī)院眼科玻切手術(shù)新時代的開啟儀式,他回顧自1958年祁寶玉教授開創(chuàng)中醫(yī)眼科發(fā)展以來以及2022年兩院區(qū)合并后在王養(yǎng)忠主任帶領(lǐng)下東直門醫(yī)院眼科取得的進步。
東直門醫(yī)院黨委書記劉金民、副院長孔令博、副院長李晉玉,中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院副院長梁麗娜、北京協(xié)和醫(yī)院戴榮平教授、東直門醫(yī)院眼科王養(yǎng)忠教授、許家駿教授、河北省石家莊市中醫(yī)院陳春麗教授共同參與啟動儀式,現(xiàn)場200余位同道共同見證。
本次學術(shù)會議邀請了眾多國內(nèi)知名眼科專家進行授課。此外,還邀請了眾多專家參與病例討論與點評。
第一時段 名家論壇

本時段由東直門醫(yī)院許家駿教授、河北省石家莊市中醫(yī)院陳春麗教授共同主持。

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院袁進教授分享了干眼癥的個體化治療與中醫(yī)辨證施治。他認為干眼作為慢性病嚴重影響患者生活質(zhì)量,現(xiàn)代醫(yī)學通過人工淚液、抗炎及物理治療緩解癥狀,而中醫(yī)早在隋唐時期已有相關(guān)記載如“目澀”描述,針灸治療通過刺激特定穴位促進淚液分泌、改善淚膜穩(wěn)定性,并降低炎癥因子水平,在隨機對照研究中顯示結(jié)合藥物優(yōu)于單純?nèi)斯I液;機制上針灸促進淚腺排空、抑制炎癥通路及減輕神經(jīng)痛,同時針對睡眠障礙、焦慮等生活方式因素,中醫(yī)熏蒸、中藥調(diào)理與茶樹精油在控制螨蟲相關(guān)瞼緣炎方面展現(xiàn)價值。未來需解決臨床樣本量、盲法標準化及參數(shù)優(yōu)化等挑戰(zhàn)以推廣應(yīng)用。

中國中醫(yī)科學院亢澤峰教授介紹團隊基于國家戰(zhàn)略需求構(gòu)建的中西醫(yī)結(jié)合近視防控創(chuàng)新體系,強調(diào)近視已成為中國重大公共衛(wèi)生問題,理論創(chuàng)新提出“肝系四維經(jīng)濟失衡論”,結(jié)合傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代機制研究,建立三級防護與四級管理體系,利用AR技術(shù)構(gòu)建隊列及數(shù)據(jù)平臺。關(guān)鍵技術(shù)包括耳穴壓豆預防46.2%近視發(fā)生、明視方控制56.38%進展及養(yǎng)血補腎方抑制病理性近視,同時制定8項標準填補國家空白,推動群防群控并納入國家政策,通過媒體傳播與國際應(yīng)用提升公共衛(wèi)生水平。

山東中醫(yī)藥大學眼科醫(yī)院畢宏生教授分享人工智能在中西醫(yī)結(jié)合近視防控中的應(yīng)用,基于十年流調(diào)首次證實假性近視與遠視儲備不足為獨立危險因素,體質(zhì)調(diào)攝可降低發(fā)病率15.1%。AI智能篩查與三級預警模型準確率達93.7%,預警率90%,構(gòu)建大數(shù)據(jù)平臺實現(xiàn)家校醫(yī)政數(shù)據(jù)共享,推廣至33個省份。行為干預技術(shù)監(jiān)控閱讀距離、時長、坐姿等7大因素,發(fā)布每日報告改善習慣,研究顯示降低未近視者發(fā)病率14.5%及進展率17.33%,獲國際認可與央視報道;基礎(chǔ)研究揭示針刺調(diào)控視覺中樞及精氨酸促炎機制,研發(fā)ITS技術(shù)結(jié)合3D打印與定穴,有效率超27%,相關(guān)指南納入國家規(guī)范并發(fā)布世界中藥聯(lián)合會雙語標準,推動近視防控高質(zhì)量發(fā)展。

中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院梁麗娜教授探討培元明目丸治療視網(wǎng)膜色素變性(RP)的臨床與機制研究,RP是致盲性眼病,目前基因與細胞治療仍處于實驗階段,中醫(yī)屬“高風內(nèi)障”范疇。培元明目丸為院內(nèi)制劑應(yīng)用25年,通過隨機雙盲安慰劑對照試驗納入40例患者,治療24周顯示實驗組視野平均敏感度、視力及視網(wǎng)膜電圖改善優(yōu)于對照組,中醫(yī)癥候與生存質(zhì)量提升,安全性良好。動物實驗證實藥物延緩感光細胞凋亡、改善超微結(jié)構(gòu),機制涉及抗氧化、抗凋亡及調(diào)節(jié)能量代謝相關(guān)基因,表明中藥在RP治療中具穩(wěn)定與改善作用,為罕見病提供安全有效的選擇。

解放軍總醫(yī)院魏世輝教授介紹視神經(jīng)脊髓炎(NMO)作為中國視神經(jīng)炎最常見類型,屬罕見病且5%死亡率、21%永久癱瘓,主要由B細胞產(chǎn)生AQP4抗體攻擊星形膠質(zhì)細胞,引發(fā)炎癥導致少突膠質(zhì)細胞與軸索損傷。臨床診斷依賴核磁與抗體檢測,急性期采用激素沖擊、血漿置換等治療,緩解期小劑量激素聯(lián)合免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯,注意肝腎功能與血常規(guī)監(jiān)測,避免過早停激素;新療法如CAR-T細胞治療等價格昂貴且需長期隨訪,強調(diào)了中藥安全性與中西醫(yī)結(jié)合價值。

深圳恒生醫(yī)院唐犀麟教授介紹近視作為全球公共衛(wèi)生問題,中國患病率超44%,低齡化與并發(fā)癥突出,影響因素包括遺傳、環(huán)境及生化機制如脈絡(luò)膜血流改變與鞏膜重塑。AI智能鏡通過望聞問切實現(xiàn)體質(zhì)辨識,發(fā)現(xiàn)痰濕、氣虛證常見,熱灸儀基于中醫(yī)理論刺激精明、魚腰等穴位疏通經(jīng)絡(luò),改善血液循環(huán),其光波技術(shù)穿透肌膚具生物效應(yīng),臨床應(yīng)用于兒童青少年,結(jié)合指南共識推廣安全經(jīng)濟方案,如2025年發(fā)布熱灸儀防控指南,提升近視防控效率與可及性。

北京協(xié)和醫(yī)院戴榮平教授探討前后聯(lián)合手術(shù)(白內(nèi)障與玻切結(jié)合)解決復雜眼病,適應(yīng)癥包括嚴重白內(nèi)障眼底病變、術(shù)中晶體損傷及高度近視患者,可減少手術(shù)次數(shù)與恢復時間。注意事項包括先白內(nèi)障后玻切、避免角膜切口重合、囊口稍小及晶體尺寸適配,術(shù)中獨立灌注系統(tǒng)保障安全;案例展示黃斑前膜、糖尿病增殖膜等處理,強調(diào)術(shù)前設(shè)計與隨機應(yīng)變,如硅油眼白內(nèi)障注意油涌控制、外加壓聯(lián)合手術(shù)修復網(wǎng)脫,以及術(shù)中并發(fā)癥如晶體掉核的后路處理,最終提升患者生活質(zhì)量與手術(shù)效果。
第二時段 干眼

本時段由東直門醫(yī)院王養(yǎng)忠教授和北京市普仁醫(yī)院張婧教授共同主持。

中日友好醫(yī)院金明教授系統(tǒng)闡述了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位在眼保健中的傳承與創(chuàng)新,強調(diào)中醫(yī)治療依賴基礎(chǔ)理論,針灸等外治技術(shù)對干眼、近視及眼表疾病具顯著療效;她詳細分析了眼睛與14個關(guān)鍵穴位的經(jīng)絡(luò)聯(lián)系,涉及12正經(jīng)與奇經(jīng)八脈,指出經(jīng)絡(luò)走行如何影響臨床取穴策略,例如肺經(jīng)關(guān)聯(lián)眼表疾病可通過少商穴放血緩解,而刮痧、耳針及灸療則需依據(jù)經(jīng)絡(luò)理論個性化應(yīng)用;此外,她分享了超聲霧化、眼貼等現(xiàn)代中醫(yī)外治技術(shù)的科研與實踐經(jīng)驗,突出中醫(yī)在改善癥狀與提升生存質(zhì)量方面的泛化優(yōu)勢。

湖南中醫(yī)藥大學彭清華教授通過錄像分享了干眼中醫(yī)研究20年的成果,涵蓋理論創(chuàng)新、動物模型建立、基礎(chǔ)研究與臨床驗證;理論層面提出干眼與伏邪、燥邪、環(huán)境毒邪及天癸失衡等相關(guān),辨證思路包括雙相清補、固本清源等,強調(diào)陰虛陽虛并存的核心病機;實驗方面成功構(gòu)建了多種干眼動物模型,為機制研究提供基礎(chǔ);基礎(chǔ)研究驗證了逍遙散等復方及密蒙花等單體成分的抗炎與淚液分泌促進作用;臨床研究證實中藥制劑、針灸等中醫(yī)綜合療法能有效改善干眼癥狀與指標,并牽頭制定了干眼國際中醫(yī)診療指南。

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院邱立新教授探討了經(jīng)方在干眼治療中的運用,指出六經(jīng)任何一經(jīng)病變均可致干眼,需結(jié)合體質(zhì)辨識與六經(jīng)辨證選方;太陽病篇常用桂枝湯、葛根湯祛風寒濕邪,陽明病篇以承氣湯通腑泄熱,少陽病篇的小柴胡湯及衍生方調(diào)理氣機與精神障礙,太陰病篇的理中湯類方健脾胃,少陰病篇的四逆湯溫腎陽,厥陰病篇的當歸四逆湯等養(yǎng)血散寒;他強調(diào)辨證需綜合八綱與臟腑理論,避免拘泥經(jīng)方,并通過案例說明經(jīng)方能有效改善干眼及其伴隨的全身癥狀,體現(xiàn)中醫(yī)整體調(diào)治優(yōu)勢。

浙江大學眼科醫(yī)院晉秀明教授回顧了干眼診療技術(shù)的演變,從傳統(tǒng)的淚液分泌試驗、染色檢查到現(xiàn)代瞼板腺成像、淚膜干涉成像等影像技術(shù),提升了診斷精度;治療方面強調(diào)抗炎藥物如環(huán)孢素的重要性,以及熱敷、脈沖光、熱脈動等物理療法的應(yīng)用,新進展包括神經(jīng)刺激、淚點栓塞等創(chuàng)新技術(shù);他指出干眼中心建設(shè)需依托??苹l(fā)展、規(guī)范化運營及多科室協(xié)作,分享了平臺構(gòu)建、人才隊伍培養(yǎng)與慢病管理體系的經(jīng)驗,呼吁加強臨床研究與醫(yī)工結(jié)合以應(yīng)對干眼的高患病率與復雜性。

黑龍江中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院眼科孫河教授分析了梅杰綜合征與干眼的緊密關(guān)聯(lián),指出約50%難治性干眼實為梅杰綜合征的表現(xiàn),后者以眼瞼痙攣、睜眼困難及口下頜運動異常為特征,常伴情緒障礙;她強調(diào)干眼可為梅杰綜合征的首發(fā)癥狀,中醫(yī)辨證屬肝郁痰蒙或陰虛火旺,治療需針灸取穴(如百會、四神聰)配合柴胡疏肝散等方藥,并結(jié)合心理疏導;西醫(yī)治療包括肉毒素注射、藥物及腦深部電刺激,中醫(yī)整體調(diào)治在緩解癥狀與減少復發(fā)方面展現(xiàn)顯著優(yōu)勢。

中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院宋劍濤教授從中醫(yī)整體觀出發(fā),論治干眼需兼顧生理、情志與自然環(huán)境,避免僅局限眼部治療;她通過病例說明脾胃虛弱致腹瀉伴干眼者以茯苓湯健脾收效,梅杰綜合征合干眼者依五運六氣理論選用麥冬湯滋陰熄風,凸顯個體化辨證的重要性;中醫(yī)外治如針灸、耳穴等可協(xié)同內(nèi)治增強療效,強調(diào)干眼診治應(yīng)關(guān)注原發(fā)病與全身狀態(tài),尤其是情緒與脾胃功能失調(diào),以實現(xiàn)綜合調(diào)控與長期管理。

河南省人民醫(yī)院眼科任勝衛(wèi)教授通過視頻分享了河南省干眼中心建設(shè)的經(jīng)驗,涵蓋平臺搭建、人才團隊組建、業(yè)務(wù)開展及慢病防控體系構(gòu)建;中心整合檢查、治療及科研功能,強調(diào)多科室協(xié)作與標準化流程;他介紹了實用干眼診療學的推廣、醫(yī)工結(jié)合及智能技術(shù)應(yīng)用,旨在為患者提供全生命周期管理,并呼吁加強區(qū)域協(xié)作與數(shù)據(jù)共享以提升干眼防治的整體水平。

北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院王志強教授探討干眼中西醫(yī)結(jié)合的診療思路,指出西醫(yī)重淚膜穩(wěn)定與抗炎,中醫(yī)強調(diào)整體辨證與津液代謝,二者互補;他批評臨床中忽視體格檢查與鑒別診斷的問題,強調(diào)辨證論治需簡化八綱或借助AI輔助;治療應(yīng)遵循“簡便廉驗”原則,以內(nèi)服中藥為核心結(jié)合生活指導與心理疏導,避免過度醫(yī)療;慢病管理需體系化,借鑒河南省經(jīng)驗,倡導預防為主、個性化方案及動態(tài)隨訪,以提升療效與患者生活質(zhì)量。

午餐會,本時段由東直門醫(yī)院孟青青教授主持。

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院范志剛教授發(fā)表專題講座,重點討論博士倫超乳機的雙線性控制功能及其在超乳手術(shù)中的優(yōu)勢,強調(diào)通過分離負壓和能量設(shè)置提升手術(shù)精準度和安全性,尤其適用于復雜病例如硬核或懸韌帶異常患者,他分享了臨床設(shè)置經(jīng)驗,指出該技術(shù)能降低學習曲線,使年輕醫(yī)生更快掌握超乳原理,并提到機器兼容性和耗材經(jīng)濟性等優(yōu)勢。
第三時段 眼底病

本時段由東直門醫(yī)院宋立教授、北京市通州區(qū)婦幼保健院朱苾丹教授共同主持。

中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院張麗霞教授介紹龍砂開闔六氣針法的理論基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用,強調(diào)中醫(yī)藥學與中華文明的淵源及天人相應(yīng)的動態(tài)節(jié)律理念,她詳細解釋三陰三陽開闔樞理論及其在眼科疾病如青光眼和黃斑水腫治療中的應(yīng)用,并通過多個病例展示如何結(jié)合運氣特點和脈象指導針灸取穴,以調(diào)和機能和驅(qū)邪外出。

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院周劍教授系統(tǒng)闡述缺血性視神經(jīng)病變的分類、病因和臨床表現(xiàn),重點分析前部缺血性視神經(jīng)病變的發(fā)病機制與危險因素,并分享功能磁共振研究顯示患者腦部神經(jīng)活動變化,包括視覺皮層損傷和部分區(qū)域代償性增強,同時探討臨床指標如視野缺損與神經(jīng)活動的相關(guān)性。

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院王康教授基于白內(nèi)障核硬度分級討論不同級別的手術(shù)策略和技巧,包括先天性白內(nèi)障的染色撕囊、二級核的水分離和劈核、三級核的標準操作,以及四級核的垂直劈核和超聲出核等高級技術(shù),他強調(diào)靈活處理復雜病例如硬核或囊袋異常,并分享健康快車上大黑核和落日征病例的手術(shù)經(jīng)驗,最后鼓勵醫(yī)生追求卓越。

首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院張大衛(wèi)教授回顧我國白內(nèi)障手術(shù)進展和“十四五”規(guī)劃目標,討論手術(shù)不僅提升視力還降低跌倒風險、改善心理健康和生活質(zhì)量,他介紹屈光白內(nèi)障手術(shù)時代的功能性晶體應(yīng)用,并通過手術(shù)視頻展示多焦點和散光晶體植入技巧,以及復雜病例如葡萄膜炎瞳孔粘連的處理,強調(diào)滿足患者全程視力需求。

北京安貞醫(yī)院高新曉教授通過病例對比分析玻璃體后脫離(PVD)狀態(tài)對增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)手術(shù)的影響,顯示完全PVD者手術(shù)易且預后好,而與視網(wǎng)膜粘連緊密者術(shù)中易出血、裂孔且術(shù)后視力差、并發(fā)癥多,強調(diào)術(shù)前B超評估PVD狀態(tài)的重要性以預測手術(shù)難度和預后。

天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院黎紅梅教授分享一例多次抗青光眼術(shù)后反復角膜水腫和黃斑水腫的復雜病例,分析了可能原因包括引流閥摩擦、藥物毒性、慢性炎癥和多手術(shù)累積損傷,并提出中醫(yī)治療嘗試;她現(xiàn)場征求專家意見,探討高眼壓與低眼壓平衡、抗VEGF與抗炎治療選擇等臨床困境。

首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院楊迎新教授介紹了構(gòu)建近視預警模型的五個維度:生物力學參數(shù)、多維度影響因素、中醫(yī)西醫(yī)干預措施、基因易感性和大數(shù)據(jù)分析;她分享了全國多中心隊列研究初步結(jié)果,如地區(qū)差異、體質(zhì)健康關(guān)聯(lián),以及中醫(yī)耳穴、梅花針等干預效果,旨在通過AI模型預測病理性近視風險,實現(xiàn)早期精準防控。
第四時段 病例討論

本時段由東直門醫(yī)院張南教授、北京市第六醫(yī)院陳海燕教授共同主持。

東直門醫(yī)院劉昕妍醫(yī)生匯報《一例視盤血管炎的診療啟示》,患者為40歲女性,左眼視物模糊兩周,確診為二型視盤血管炎,并與視網(wǎng)膜靜脈阻塞進行鑒別。治療采用球旁注射地塞米松、曲安奈德抗炎,結(jié)合中醫(yī)涼血止血、化瘀通絡(luò)、疏肝養(yǎng)陰治法,10天后出血吸收、水腫明顯消退。北京和平里醫(yī)院李東教授點評強調(diào)鑒別診斷的重要性,建議進一步排查結(jié)核等炎癥因素,并就激素使用細節(jié)提出指導意見。

東直門醫(yī)院張叢青醫(yī)生匯報一例老年女性特殊青光眼病例,初診為青光眼睫狀體綜合征,但其年齡、KP特征及視野與眼底改變不符典型表現(xiàn)。經(jīng)排除感染、腫瘤等因素,并結(jié)合血管超聲與FFA提示視網(wǎng)膜循環(huán)延長,最終診斷為慢性眼缺血綜合征。治療以降眼壓、改善循環(huán)為主,配合中醫(yī)湯藥與針刺,病情穩(wěn)定。安徽省淮北市濉溪縣中醫(yī)院安慶全教授點評強調(diào)需與Fuchs綜合征鑒別,并指出房角鏡及UBM在診斷中的關(guān)鍵價值。

東直門醫(yī)院孫珂醫(yī)生匯報一例糖尿病性眼肌麻痹病例,患者先后出現(xiàn)右眼外直肌麻痹及左眼動眼神經(jīng)麻痹。經(jīng)系統(tǒng)鑒別后確診,治療以控糖、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng),配合中醫(yī)天麻鉤藤飲加減及針刺治療。并分享了治療中的人文關(guān)懷,通過持續(xù)溝通緩解患者焦慮,提高滿意度的臨床體會。河北三河市中醫(yī)院吳雪峰教授點評該病例診斷明確、鑒別充分,體現(xiàn)了糖尿病性眼肌麻痹以控制基礎(chǔ)病為本、配合中西醫(yī)結(jié)合與針灸通絡(luò)的規(guī)范治療思路,是中西醫(yī)協(xié)同診治的典型范例。

東直門醫(yī)院杜金玉醫(yī)生匯報了白內(nèi)障術(shù)后中度混合型干眼病例,分析眼表微環(huán)境失衡與糖尿病、手術(shù)及用眼習慣的關(guān)系,中醫(yī)辨證為肺陰不足。治療采用人工淚液、抗炎及瞼板腺按摩,聯(lián)合中藥貼敷、針刺、耳穴壓丸等外治法。多位專家肯定中西醫(yī)結(jié)合與整體辨證優(yōu)勢,北京和平里醫(yī)院李東教授補充強調(diào)術(shù)后眼表微循環(huán)障礙及減少用藥的重要性。

東直門醫(yī)院高翔醫(yī)生匯報一例68歲女性非動脈炎性缺血性視神經(jīng)病變病例,因患者拒絕口服激素,采用球旁注射地塞米松、山莨菪堿,聯(lián)合改善循環(huán)藥物、高壓氧及神經(jīng)生長因子治療,并配合中醫(yī)活血通絡(luò)、滋陰針藥治療。兩周后視力明顯改善,視盤水腫消退。東直門醫(yī)院王曉潔教授肯定了病例與理論的呼應(yīng)性,并建議匯報名稱表述可以更形象。
東直門醫(yī)院研究生袁碩醫(yī)生匯報一例難治性葡萄膜炎繼發(fā)青光眼病例,梳理視神經(jīng)受壓、炎癥控制不佳及眼缺血三條病理鏈。治療以抗炎、降眼壓、營養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)為主,輔以中醫(yī)疏肝理氣及針灸。東直門醫(yī)院趙峻教授點評強調(diào)了房角鏡檢查、眼壓測量方式選擇及需警惕浸潤性病變,指出復雜病例需系統(tǒng)評估手術(shù)指征。

東直門醫(yī)院研究生馮月醫(yī)生匯報一例非動脈炎性缺血性視神經(jīng)病變伴黃斑神經(jīng)上皮脫離病例,排除免疫及腫瘤因素后確診。中醫(yī)辨證為氣滯血瘀,采用活血止血、利水開竅治療。河北省香河縣中醫(yī)院張曼教授肯定了中西醫(yī)結(jié)合療效,并分享基層醫(yī)院依靠經(jīng)驗診斷與中藥治療的實踐,強調(diào)基礎(chǔ)病控制的重要性。

東直門醫(yī)院研究生馬悅醫(yī)生匯報一例視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞伴黃斑囊樣水腫病例,重點闡述與糖網(wǎng)、炎癥及術(shù)后黃斑水腫的鑒別。治療以抗VEGF為主,配合中醫(yī)利水消腫、化痰祛瘀。趙峻教授在點評中強調(diào)了缺血分型、光凝治療時機及動態(tài)隨訪的重要性,并指出OCT顯示伴滲出性視網(wǎng)膜脫離時抗VEGF對中心視力改善的顯著效果,同時提醒需警惕對側(cè)眼新發(fā)病變,體現(xiàn)了眼底病治療的長期性和系統(tǒng)性。
第五時段 中醫(yī)適宜技術(shù)

本時段由東直門醫(yī)院張薇護士長、劉子豪教授共同主持。

東直門醫(yī)院趙穎醫(yī)生系統(tǒng)介紹針灸治療干眼的中醫(yī)理論、配穴方案及現(xiàn)代研究機制;東直門醫(yī)院張珊醫(yī)生分享雷火灸、隔核桃灸在干眼中的應(yīng)用方法與研究進展。北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院李蔚為教授、河北省三河市人民醫(yī)院關(guān)文濤教授充分肯定辨證論治在外治中的核心地位,強調(diào)安全性及機制研究,并提出基層推廣需求。

東直門醫(yī)院宋賀護士、孫雨辰護士代表護理團隊展示中藥離子導入、穴位推拿、中藥霧化及穴位貼敷等技術(shù),講解操作原理及臨床應(yīng)用。北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院趙霞教授、東直門醫(yī)院趙靜如教授高度評價其安全性、有效性和患者接受度,并建議開展專項培訓,推動中醫(yī)適宜技術(shù)在基層眼科的規(guī)范化推廣。
大會總結(jié)與展望

王養(yǎng)忠主任在大會總結(jié)中首先向與會專家、領(lǐng)導支持、京津冀醫(yī)聯(lián)體單位以及籌備團隊和全體眼科同道致以衷心感謝。第一,本次大會通過專家高屋建瓴的專題講座、青年醫(yī)生扎實生動的病例匯報以及專家深入細致的點評,全面呈現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合眼科診療的實踐現(xiàn)狀與科研進展,為臨床工作提供了切實可行的思路與借鑒。第二,本次會議實現(xiàn)了京津冀醫(yī)聯(lián)體單位之間的成功交流與深度互動,不僅增進了區(qū)域間學術(shù)互通與經(jīng)驗共享,也為今后多層次、多形式的協(xié)作奠定了良好基礎(chǔ)。第三,大會既是高水平的學術(shù)交流平臺,也是鍛煉隊伍、發(fā)現(xiàn)人才、凝聚共識的重要契機。提出發(fā)展方向:手術(shù)技術(shù)要緊跟前沿、持續(xù)規(guī)范提升;中醫(yī)要突出特色優(yōu)勢,切實引領(lǐng)和推動中西醫(yī)結(jié)合眼科向更高質(zhì)量發(fā)展。
最后,以“一元復始,萬象更新”寄語眼科同道,期待未來攜手并進,以更扎實的臨床實踐和更深入的學術(shù)研究共促學科高質(zhì)量發(fā)展。
作者:孫 珂
編輯:于嵩洋
審核:王養(yǎng)忠 劉麗娟
審閱:劉子旺

